5-й Саммит амбулаторных врачей объединил специалистов вокруг вопросов качества медицинской помощи

27–28 мая состоялся 5-й Саммит амбулаторных врачей «Качество — выбор мудрых: критерии оценки медицинской помощи на амбулаторном этапе». В течение двух дней специалисты обсуждали вопросы онконастороженности, диагностики коморбидных пациентов, современные подходы к маршрутизации больных и практические аспекты принятия решений на амбулаторном этапе.

Организаторами и ведущими Саммита выступили профессор Аркадий Львович Вёрткин и профессор Александра Юрьевна Гончаренко. В программе приняли участие эксперты в области онкологии, ревматологии, лучевой диагностики и медицинского права.

I день Саммита был посвящен вопросам онконастороженности в практике терапевта. Эксперты обсудили роль врача первичного звена в раннем выявлении злокачественных новообразований, современные подходы к скринингу и маршрутизации пациентов, а также типичные диагностические ошибки, приводящие к поздней верификации онкологических заболеваний.

Экспертный совет по онкологии: к. м. н. Гордеева О.О., к. м. н. Седова М.В., Дудина И.А., проф. Вёрткин А.Л., д. м. н. Рубцова Н.А., проф. Гончаренко А.Ю. (слева направо)

Отдельное внимание было уделено вопросам медицинского права и юридической ответственности врача при назначении терапии.

к. м. н. Зубков Д.С., проф. Вёрткин А.Л.Отдельный

Отдельный блок программы был посвящен ревматологическим пациентам в амбулаторной практике. Эксперты обсудили новые российские клинические рекомендации по генерализованному остеоартриту, особенности ведения пациентов с хроническим болевым синдромом и вопросы длительной терапии при сочетанной патологии. 

д. м. н. Алексеева Л.И., проф. Вёрткин А.Л.

Практической основой II дня стали традиционные онлайн-обходы в отделении реанимации многопрофильной больницы. Формат мероприятия был выстроен по принципу «амбулаторный прием на больничный манер» – с последовательным анализом тяжелых клинических случаев, разбором диагностического поиска и обсуждением тактики ведения пациентов.

В I клиническом разборе эксперты рассмотрели случай 75-летнего пациента с сахарным диабетом, ИБС и хронической болезнью почек. Первоначально пациент был госпитализирован с подозрением на внебольничную пневмонию, однако в ходе диагностики был выявлен уросепсис на фоне мочекаменной болезни и обструкции мочеточника.

Ординатор I года И.Матвеев и профессор А.Л. Вёрткин проводят онлайн-обход в отделении реанимации многопрофильного стационара 

II разбор был посвящен 95-летнему пациенту с подозрением на острый коронарный синдром. Дополнительное обследование позволило исключить ОКС и диагностировать двустороннюю полисегментарную пневмонию, что стало основой для обсуждения особенностей диагностики и ведения пациентов старшей возрастной группы.

Ординатор I года Н.Азизов и профессор А.Л. Вёрткин проводят онлайн-обход в отделении реанимации многопрофильного стационара 

Важной частью Саммита стали ответы экспертов на вопросы участников. В ходе дискуссий обсуждались реальные клинические ситуации, особенности амбулаторного наблюдения пациентов высокого риска и практические аспекты применения клинических рекомендаций в повседневной работе.