ЦНИИОИЗ: летальность на онкологических койках увеличилась в 2010–2019 годах на 25%

Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава РФ опубликовал исследование, посвященное состоянию онкологической службы в России в 2010–2019 годах. Количество онкологических коек круглосуточного пребывания, согласно отчету, за 10 лет выросло на 16,8% – с 30 970 до 36 186 мест. Этот рост в ЦНИИОИЗ объясняют увеличением онкозаболеваемости на 24,9%, в частности ЗНО – в 1,5 раза. Исследователи не опубликовали сведения о динамике числа коек в дневном стационаре, но, по данным ФФОМС, известно, что основные расходы по ОМС также приходятся на лечение онкологических заболеваний в круглосуточном стационаре.

Обеспеченность профильными койками за десятилетие выросла на 13,8% (с 2,17 до 2,47 на 10 тысяч человек), уровень госпитализации на них – на 57,4% (с 6,1 до 9,6 на тысячу человек). Летальность на онкологических койках увеличилась на четверть – с 0,76% в 2010 году до 0,95% в 2019 году, однако снизились средняя длительность пребывания на онкологической койке (с 12,1 до 8,4 дня – на 30,6%) и средняя занятость койки в году (с 345 до 330 дней – на 4,3%).

Авторы исследования сделали вывод, что коечный фонд онкологического профиля увеличился «закономерно», но при этом «характеризуется крайней диспропорциональностью развития в федеральных округах и субъектах». Например, уровень госпитализации на круглосуточные онкологические койки отличался от региона к региону в 12,8 раза, а обеспеченность койками – в 9,2 раза.

Согласно опубликованным в сборнике «Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году» данным, средняя продолжительность пребывания больного на такой койке составила 8,2 дня (в 2014 году − 10,5 дня).

По данным ФФОМС, значительная доля случаев лечения и финансирования также приходится на круглосуточный стационар: в 2020 году в таких условиях была оказана медпомощь 602,4 тысячи пациентов на 159,5 млрд рублей (1,5 млн госпитализаций), а в дневном – лишь 339 тысячам человек на 121 млрд рублей (1,4 млн случаев лечения). На противоопухолевую терапию приходится почти 50% случаев лечения в круглосуточном стационаре, во многом на «занятость» такой койки влияют тарифы.

В 2021 году, как заявляла председатель ФФОМС Елена Чернякова, на онкопомощь будет направлено совокупно более 300 млрд рублей, что на 11,8% больше, чем в 2020-м.

По итогам 2020 года смертность от злокачественных новообразований снизилась на 1%, говорила вице-премьер РФ Татьяна Голикова. За январь – сентябрь 2020 года доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях, из‑за остановки диспансеризации и ограничения работы первичного звена достигла лишь 56,4% при плановых 59%. Одногодичная летальность пациентов, напротив, преодолела отметку в 20,6% при целевом показателе 20,2%. Смертность от новообразований в I квартале 2020 года составляла 198,9 случая на 100 тысяч населения (против плана в 197 случаев).

Источник: vademec.ru