Респондент – Омельяненко Ксения Витальевна, ассистент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи, врач – кардиолог.
Автор статьи
1. Начнём знакомство с Вами с рассказа о том пути, который Вы прошли, прежде чем оказаться сегодня здесь.
Осознанный выбор стать врачом я не делала. Моя мама доктор, и в тяжёлые 90-е, когда я родилась, много работала и брала меня с собой на работу. Я, как и многие дети врачей, выросла в больнице, неосознанно становясь свидетелем различных ситуаций. Поэтому, когда пришло время – я просто пошла в школу с биохимическим уклоном, а позднее поступила во все ведущие медицинские вузы страны. Мой выбор пал на Казанский государственный медицинский университет – сильная база, многовековая история университета, в котором в разное время работали основоположники различных направлений.
Я была из тех студентов, кто успевал всё. Помимо отличной учебы, я много ездила на чемпионаты по танцам (увлечение с детства), участвовала в студенческих мероприятиях республики Татарстан.
В конце обучения, я поняла, что нужно больше погружаться в науку, увлеклась ангиологией, проделала большую работу по изучению неоваскуляризации ишемизированной конечности у лабораторных крыс. На 6 курсе с этой работой в Москве я заняла 3 место в конкурсе молодых учёных.
Пришло время выбирать специализацию. На то время я имела неплохой опыт ассистента сердечно-сосудистой хирургии, иногда думала в сторону микрососудистой хирургии, вдохновившись уроками Обыденнова С.А. Но всё же, в какой- то момент важно взглянуть на жизнь немного шире. Я понимала, что хороший хирург – это практика и часы в операционной, но в жизненных приоритетах у меня также всегда стояла семья и дети. И я приняла решение выбирать терапевтическую специальность. И кардиология в мои планы никогда не входила. Я целенаправленно в неё никогда не погружалась из-за её сложности. Но в процессе подготовки к финальному экзамену обучения, я прочитала учебник академика Ройтберга по сердечно - сосудистой и системе, и поняла, что кардиология простая наука – такая логичная и очень красивая.
И так я приняла решение стать кардиологом. Но где? Если учиться – то у лучших. Я покидаю Казань и целенаправленно еду поступать в НМИЦ кардиологии им. А. Л. Мясникова (ныне им. Е. И. Чазова).
Попадаю в отделение И. Е. Чазовой и не покладая рук два года тружусь, осваивая кардиологию. Учёба в ординатуре – это то, что дало мне уверенную базу. И здесь, обращаясь к студентам, хочу отметить, что всё зависит только от ваших стараний и вложений. Окончив ординатуру, я ушла в науку и стала изучать регионарное кровообращение в НМИЦ терапии и профилактической медицины под руководством О. М. Драпкиной. В настоящий момент заканчиваю работу по диссертационному исследованию.
Со временем и по мере погружения в медицинскую сферу, я стала знакомиться с различными коллегами, наставниками, учителями. И Аркадий Львович Вёрткин – один из них. Открытый новому поколению, готовый делиться своим опытом и подставить плечо наставника, он пригласил меня стать сотрудником его кафедры.
2. Ординатура – это серьёзный и достаточно трудный шаг для молодого специалиста. Был ли какой-то ключевой случай или человек, который повлиял на Ваш выбор дальнейшего пути? Как к этому относятся Ваши родственники и друзья?
Кардиологом я решила стать прямо в последний месяц в статусе студента медицинского университета. Это вышло, можно сказать, случайно. Я готовилась к экзамену по терапии и прочитала учебник Ройтберга по сердечно-сосудистой системе, после чего безвозвратно влюбилась в кардиологию. Я начала изучать ведущие учреждения с возможностью прохождения ординатуры, в один день собрала чемодан и уехала поступать в НМИЦ Кардиологии им. А. Л. Мясникова
3. Представим на минуту, что Вы могли бы выбрать другую специальность. Кем бы Вы тогда стали?
Думаю, выбирала бы что-то между журналистикой и творчеством. С детства я профессионально занималась танцами (около 16 лет), и даже поступила в балетную академию. Имею музыкальное образование, владею игрой на фортепиано и виолончели.
4. Как выглядит Ваша жизнь вне больницы?
Вне больницы я в первую очередь мама. У меня есть маленький сын. Зная всё, с чем сталкиваются дети врачей, я стараюсь проводить с ним больше времени, но это тоже не всегда удаётся осуществить наилучшим образом, поэтому иногда он тоже помогает мне принимать пациентов.
Регулярно посещаю спортзал, люблю силовые тренировки, раз в неделю встречаюсь с репетитором для поддержания общения на английском языке.
5. У Вас уже накопился свой опыт в медицине. Что-то изменилось за это время в Вашем отношении к медицине, к пациентам? Возможно, Вы заметили изменения в работе, в коллегах или в себе?
К пациентам мое отношение никогда не меняется. Я всегда вижу в них, в первую очередь, людей. В чём толк назначить даже самую инновационную терапию, если не обсудить совместно с пациентом комфорт режима приёма, особенности именно его образа жизни, на примере показать как менять жизнь и привычки в лучшую сторону, обсудить финансовую сторону вопроса и даже психологическое благополучие.
6. Был ли у Вас уже случай, когда внутренний голос подсказал решение, которое шло вразрез с фактическими признаками?
В медицине нет и не может быть 100%. Бывали ситуации, когда все исследования демонстрировали у пациента отсутствие преходящей ишемии миокарда, но что-то заставляло меня рискнуть и решиться на коронароангиографию, где была выявлена субтотальная окклюзия ствола ЛКА.
7. Опишите, пожалуйста, свой самый ценный клинический урок, который заставил по-новому взглянуть на стандартный алгоритм работы или на общение с пациентом. Возможно, это было как раз на том самом первом дежурстве?
В настоящий момент новым направлением, которое я активно осваиваю, являются нарушения ритма, связанные с автономной дисфункцией (дизавтономией). Считайте, что это старая добрая ВСД, но действительно существующая и нарушающая качество жизни пациентов. Например, сейчас я веду двух тяжёлых пациентов с огромным количеством жалоб и заболеваний, связанных с орфанным синдромом Элерса Данло. Такие пациенты годами страдают и не понимают, что с ними происходит и главное – что с этим делать. Мне бы очень хотелось увеличить осведомлённость и врачей, и пациентов об этом заболевании, оказать поддержку пациентам с этим непростым диагнозом.
8. Сегодня у врача есть Google и медицинские интернет-помощники, а у пациента – форумы и чаты. Как, по-вашему, современные возможности повлияли на процессы общения с пациентами и их лечения?
«Всё есть яд, и всё есть лекарство». Безусловно, с развитием интернет-ресурсов, сегодня мы оперативно получаем нужную информацию прямо во время приёма, используем калькуляторы для расчётов различных показателей. Интернет-пространство помогает обучаться и своевременно получать информацию об актуальных подходах в лечении заболеваний не только врачам, но и пациентам. Это экономия времени, финансов для обеих сторон. Другая проблема – обилие этой информации.
Часть источников не соответствует реальной науке, вводит пациентов в заблуждение, уводит их с намеченного доктором пути к выздоровлению.
9. Работа врача требует огромных эмоциональных затрат. Что для Вас является «перезагрузкой» и источником сил вне больницы?
В первую очередь, чтобы оставаться в тонусе, нужно не только рекомендовать ЗОЖ пациентам, но и осознавать важность его присутствия в собственной жизни. 7-часовой сон, полноценный отдых, своевременное разнообразное питание, физическая активность – основа. Дальше подключаем общение с теми, кто дорог, гуляем, находим время для совместной деятельности.
«Места силы» как такого у меня нет. Каждый год я стараюсь изучать другие регионы нашей страны и культуры других стран, это будоражит мой ум и действительно «перезаряжает».
10. Аркадий Львович – представитель старшей школы медицины, а Вы – нового поколения. Чему, на Ваш взгляд, могут научиться друг у друга эти эпохи?
Аркадий Львович – пример истинного наставника.
Для врача важны и опыт, и знания. Если опыт неумолимо накапливается самостоятельно, то знания нужно постоянно актуализировать, тем более в эру большой скорости анализа и получения информации. Поэтому Аркадий Львович для меня не только опытный доктор, а действительно настоящий наставник, сочетающий в себе ум, знания, навыки коммуникации, руководства. Наставник, источающий бесконечный поток идей и смелых решений!
11. Расскажите, каково это было – встретить одного из лучших специалистов, профессоров, учителей – А. Л. Вёрткина? Какие эмоции Вы получили после первой лекции с ним?
Аркадий Львович не может произвести никакого другого впечатления, кроме восторга и восхищения. Живой ум, большой багаж знаний, собственное обаяние – первое, что отмечает любой человек при знакомстве с ним. А какой он лектор! Умение держать внимание слушателя длительное время, вовлекать в беседу – это искусство, подвластное далекому не каждому.
12. Есть ли произведения (книга или фильм), которые повлияли на Ваше восприятие профессии врача, ответственности, жизни в целом?
Федор Углов «Сердце хирурга».
13. И традиционный, но всегда важный вопрос. Исходя из своего опыта: какой самый главный совет Вы бы дали себе в день окончания вуза? И какой – студентам-медикам, которые только готовятся сделать этот шаг?
Выпускникам: «Всё только впереди! Карьера в медицине – это не спринт, это марафон – долгий по времени, дистанции, по вложенным усилиям. Не отчаивайтесь, если что-то не получается. Не отчаивайтесь, если ваши ровесники уже убежали вперед в реализации. В медицине всё немного медленнее и основательнее. Но каждый день – это, определенно, важное вложение в фундамент будущего доктора.
Абитуриентам! Вам будет непросто, но оно того стоит!